Область применения: использование на территории больниц и лечебных учреждений в палатах общей медицинской помощи, операционных, процедурных кабинетах, палатах интенсивной терапии и реанимационных отделениях, в реабилитационных центрах, а так же при внутрибольничной транспортировке пациентов.
Назначение: проведение искуственной вентиляции легких пациентам взрослого и детского возраста, а так же неонатальным пациентам с прогнозируемой массой тела от 0,3 до 150 кг и дыхательными объемами при принудительном дыхании с управлением по объему от 2 до 2500 мл.
Описание:
Русифицированный интерфейс. Графический интерфейс имеет два дисплея — основной дисплей (GUI) и дисплей состояния. Основной дисплей GUI — это дисплей с диагональю 15 дюймов, угол поворота которого вокруг вертикальной оси составляет 170 °. От вертикальной оси GUI можно отклонить на угол до 45 °. Touchscreen. Основной экран активируют: яркость экрана, блокировка дисплея, уровень громкости сигнала тревоги, выполнение вдоха вручную, задержка на вдохе, задержка на выдохе, отмена сигнала тревоги и отключение сигнала тревоги. Отображает: настройки аппарата ИВЛ, апноэ и тревог; данные пациента; кривые; панели текущих сигналов тревоги. Вдох/выдох вручную. Наличие кислородного датчика Дисплей состояния позволяет выполнить резервную проверку работы аппарата ИВЛ. Если по какой-либо причине GUI перестает работать, вентиляция будет продолжаться,как установлено. На аппарате ИВЛ и компрессоре установлена основная и дополнительная батареи, при указанных выше условиях окружающей среды аппарат и компрессор могут работать в течение двух часов (один час за счет основной батареи и один час за счет дополнительной батареи). Есть возможность увеличить работу аппарата в автономном режиме до 4х часов за счет дополнительных батарей. Возможность настройки одновременного отображения до 14 значений, причем восемь (8) значений являются видимыми, а шесть (6) — дополнительными. Зеленые кривые отображают принудительные вдохи, желтые — выдохи, оранжевые — спонтанные вдохи.GUI можно сконфигурировать для одновременного отображения до трех кривых и двух петель в области кривых. Кривые отображают информацию за 60 секунд, их можно выводить в формате перерисовки, либо в режиме паузы с возможностью активации курсора, позволяющего прослеживать кривую. Имеет пять (5) предварительно заданных шаблонов со списками параметров и описаниями. Основной дисплей имеет функцию прозрачность, которая позволяет одновременно видеть графические изображения и основные параметры на экране. Интерфейс содержит: Область запроса; Вкладка меню; Область кривых; Индикатор фазы дыхательного цикла; Панель показателей жизнедеятельности пациента; Панели сигнала тревоги; Постоянно доступные пиктограммы; Область постоянного доступа; Область текущих настроек;Кнопка настройки вентиляции; Блокировка экрана. Возможность использовать при работе с монитором следующие жесты: сдвиг; нажатие и удержание; перетаскивание. Прогнозируемая масса тела (PBW) — настройте величину PBW или выберите пол и рост пациента. Давление подачи воздуха и O2 должно находиться в пределах от 35 до 87 psi (от 241,3 до 599,8 кПа), средние требования к скорости потока для обоих газов составляют 60 л/мин при 40,61 psi. Скачки не должны превышать 200 л/мин в течение ≥ трех (3) с. Короткое самотестирование (SST) или Полное самотестирование (EST), либо неотклоненные тревоги. Корректировка типа трубки, размера трубки и увлажнителя. Отображаемые данные обновляются в реальном времени. Возможность отобразить до 60 секунд данных кривых, приостановить отображение и захватить до двух петель при помощи функции снимка экрана. Пользователь может приостанавливать отображение; когда отображение приостановлено, появляется курсор с соответствующими числовыми значениями для точек
пересечения курсора и кривой или петли. Кривая на шкале позволяет отобразить одиночное значение, петля же обеспечивает получение данных как
по оси абсцисс, так и по оси ординат. Для просмотра необходимых данных пользователь может перемещать курсор по кривой или петле. Состояние готовности можно использовать, если врачу по какой-либо причине требуется отсоединить пациента (например перед выполнением аспирации). Аппарат ИВЛ переходит в состояние готовности по запросу врача: пациент отсоединяется на некоторое время, определяемое программным обеспечением аппарата, и врач подтверждает, что пациент отсоединяется преднамеренно. Если пациент остается отсоединенным от контура пациента после истечения заданного времени, включается звуковой сигнал тревоги и запускается последовательность «пациент — отсоединен». При переходе аппарата ИВЛ в состояние готовности подача газа уменьшается до десяти (10) л/мин, что позволяет ограничить потребление газа и дает возможность установить момент повторного подключения пациента. Концентрация O2 увеличивается до 100 % во взрослых и детских контурах и до 40 % в неонатальных контурах. Состояние готовности доступно во всех режимах вентиляции, за исключением инспираторной и экспираторной резервной вентиляции BUV, вентиляции в состоянии окклюзии (OSC), вентиляции при открытом клапане безопасности (SVO) или при наличии неисправности аппарата ИВЛ (Vent Inop). Элемент управления «Повышение O2» на две минуты добавляет к дыхательной смеси определенный процент O2. Дополнительный процент отображается на пиктограмме в области пиктограмм постоянного доступа. Доступный интервал составляет от 1 % до 100 %. Возможность перехода с инвазивной вентиляции на неинвазивнуюВ режиме NIV меняется вид кнопки настройки вентиляции, сигнализируя о том, что тип вентиляции — NIV вентиляции апноэ. Вентиляционная поддержка может оказываться инвазивным или неинвазивным способом, таким пациентам, которым требуется вентиляционная поддержка следующих типов:
• вентиляция с положительным давлением, осуществляемая инвазивным (через эндотрахеальную трубку или трахеостомическую трубку) или неинвазивным (через маску или носовые канюли) способом;
• режимы вентиляции поддержания/управления, SIMV или спонтанная.
В аппарате ИВЛ используется ряд стратегий для обеспечения безопасности пациента. К ним относятся самотестирование при включении электропитания (POST), SST и стратегия Гарантия вентиляции, которая обеспечивает альтернативные средства вентиляции пациента в случае возникновения определенных серьезных сбоев в системе обеспечения дыхания. В представленных ниже описаниях подробно представлена реакция системы на возможные сбои в работе. Уникальный экспираторный фильтр (выдоха) со степенью антибактериальной фильтрации более 99,97%.
Режимы вентиляции:
• A/C (поддержание/управление) — обеспечивает подачу минимально необходимого числа принудительных вдохов на основании значения частоты (f), установленного врачом. Вдох в режиме A/C может быть начат пациентом (PIM) или начат аппаратом ИВЛ (VIM).
• SIMV (синхронизированная перемежающаяся принудительная вентиляция) — сочетает принудительные и спонтанные вдохи. SIMV обеспечивает как минимум один принудительный вдох на дыхательный цикл, который может быть инициирован пациентом или системой ИВЛ.
• BiLevel —комбинированный режим, который накладывает спонтанное дыхание пациента на структуру принудительных вдохов PC. Интервал между дыхательными циклами в режимах SIMV и BiLevel равен 60/f, где f является частотой дыхания, заданной пользователем.
• CPAP — позволяет осуществлять спонтанное дыхание с нужным уровнем PEEP. В целях ограничения возникновения случайных сигналов тревоги, связанных с отсутствием возвратных объемов при носовом дыхании CPAP, режим CPAP не позволяет настраивать сигналы тревоги минутного объема выдоха и дыхательного объема выдоха. Работа в режиме CPAP возможна только с неонатальным типом контура при неинвазивной вентиляции NIV.
Опции:
• PAV+ Software (усилитель вдоха) - постоянно контролирует мгновенные значения инспираторного потока и объема легких
пациента, которые являются показателями усилия вдоха пациента. Эти сигналы, наряду с постоянными расчетами значений сопротивления и комплайнса пациента, позволяют программному обеспечению мгновенно вычислять давление в тройнике пациента, необходимое для помощи дыхательным мышцам пациента; степень поддержки выбирается настройкой % поддержки. Потребность в более глубоком вдохе приводит к более сильной поддержке со стороны аппарата ИВЛ. Программное обеспечение PAV+ снижает риск случайного ввода
взаимоисключающих настроек, таких как небольшая прогнозируемая масса тела (PBW) в сочетании с большой величиной дыхательных путей.
• Leak Sync Software (компенсация утечки в дыхательном контуре) - позволяет аппарату ИВЛ компенсировать утечки в дыхательном контуре, одновременно точно определяя триггерные усилия пациента для запуска и выполнения дыхательного цикла. Аппарат производит динамическую компенсацию и повышает синхронность взаимодействия пациент — аппарат ИВЛ. Предназначена для компенсации утечек в дыхательном
контуре во время неинвазивной или инвазивной вентиляции. Leak Sync точно рассчитывает текущие показатели скорости утечки, правильно
определяя переходы между фазами дыхания пациента, что позволяет влиять на работу при дыхании.
• Neomode 2.0 Software - предназначено для обеспечения поддержки дыхания у новорожденных пациентов с прогнозируемой массой
тела до 0,3 кг (0,66 фунта)позволяет выполнять подачу дыхательного объема, составляющего всего два (2) мл.
• Proximal Flow Monitoring Option (проксимальный поток) - измерения показателей потока, давления и дыхательного объема инвазивно вентилируемых новорожденных пациентов с прогнозируемой массой тела (PBW) от 0,3 кг (0,66 фунта) до 7 кг (15,4 фунта) с использованием трубки ET размером от 2,5 до 4 мм.
• ETCO2 Monitoring Option - встроенный капнограф для забора проб CO2 (углекислого газа) в выдыхаемой смеси