BIS-монитор – это система, предназначенная для оценки глубины наркоза и/или седации на основе биспектрального анализа (BIS) электро-энцефалографических (ЭЭГ) сигналов. Система рассчитывает и отображает по BIS-индексу степень угнетения головного мозга, что является показателем глубины наркоза и/или показателем степени седации. BIS-монитор заменил классификацию Гведела (Guedel’sClassification) для определения глубины анестезии при ингаляционном (эфирном) наркозе.
BIS-мониторинг представляет собой непрерывную и неинвазивную методику, позволяющую избегать недостаточной или чрезмерной дозировки. При применении BIS-монитора наблюдается быстрый выход из наркоза, а также создание психо-эмоционального комфорта в послеоперационном периоде. При помощи BIS-монитора возможен индивидуальный подбор препаратов и их титрование, так как часто дозы анестетиков и гипнотиков отличаются от рекомендуемых в сторону уменьшения или увеличения.
В операционной при общей анестезии BIS-мониторинг обеспечивает возможность подбирать оптимальную дозу анестетиков, учитывая индивидуальные особенности больного. Это, с одной стороны, практически исключает преждевременное пробуждение пациента во время операции, а с другой стороны, позволяет снизить расход анестетиков (пропофола - на 13-23%, изофлюрана - на 15-19%, севофлюрана - на 23-37%). Процесс пробуждения больного и процесс его экстубации ускоряется на 35-50%, уменьшается продолжительность пребывания пациента в палате пробуждения в среднем на 16%.
В отделении интенсивной терапии при седации BIS-мониторинг позволяет поддерживать глубину анестезии на нужном уровне в течение длительного времени. Это позволяет выбрать оптимальный вариант седативной терапии, уменьшает продолжительность ИВЛ и длительность лечения в палатах реанимации, уменьшает расход анестетиков.
Снижение использования ИВЛ в послеоперационных палатах. Исследования более 1000 хирургических больных показали, что BIS-титрация снижает на 55% количество интубированных больных в послеоперационных палатах.
Снижение послеоперационной гиперсекреции и рвоты. Пациенты после общей анестезии на фоне BIS-мониторинга продемонстрировали достоверное снижение частоты появления синдрома послеоперационной тошноты и рвоты во время восстановительного периода.